Офс.1.1.0009.15 сроки годности лекарственных средств

Сколько можно хранить лекарства и что делать с просроченными

Срок хранения препарата обычно указывается на его упаковке. Некоторые лекарства можно хранить годами в закрытой бутылочке, но после открывания они приходят в негодность за неделю-две. Другие препараты допускается держать и в открытом состоянии. Прежде чем поставить лекарство в аптечку, необходимо выяснить это. Если оно начинает портиться после открывания, необходимо на упаковке написать дату, когда его распечатали.

Что касается сроков хранения, то люди часто используют просроченные лекарства, полагая, что производитель нарочно сообщает о меньшем периоде годности, чтобы увеличить продажи. Так ли это? Скорее всего, нет, но данный момент всё же остаётся на совести производителя. Другой вопрос, что на упаковке указан срок хранения при оптимальных условиях. Если же условия не соответствует требуемым, то срок хранения может значительно уменьшиться. Меньше всего держатся жидкие формы лекарств. Поэтому если вы заметили, что в препарате появился осадок, хлопья или помутнения, лучше такое лекарство выбросить.

Так мы и подошли к вопросу, что делать с просроченными лекарствами. После окончания срока хранения или использования никто не может гарантировать, что препарат имеет прежние свойства и не стал настоящим ядом. Поэтому такое лекарство необходимо выбросить немедленно.

Выбрасывание лекарств также имеет свои особенности. Нельзя смывать медикаменты в унитаз, так как оттуда они могут попасть в природный круговорот воды. Во многих крупных городах концентрация лекарств в реках превышает все допустимые нормы. Также не стоит выбрасывать препараты в оригинальных упаковках. Таблетки необходимо достать из коробки и завернуть бумагу, а затем положить в мусорное ведро или хотя бы содрать бумажку с названием лекарства с баночки. Можно предварительно смешать лекарство с чем-нибудь непривлекательным для детей и животных, чтобы защитить их от случайного проглатывания.

Как собрать домашнюю аптечку

Кроме того, что правила хранения лекарственных средств предусматривают их поддержание в «рабочем» состоянии при соблюдении корректных условий хранения, медикаменты должны быть легко доступны, т. е. при необходимости конкретный препарат должен находиться на своем месте, чтобы его не приходилось искать.

Для этого в каждом доме должно быть несколько видов аптечек:

• общая домашняя аптечка;
• детская аптечка;
• отдельная аптечка для пожилого человека.

Общая домашняя аптечка должна, как минимум, содержать медицинские препараты для экстренной помощи. Это:

• бинты, вата, пластырь;
• перекись водорода, зеленка, йод;
• жаропонижающие средства;
• антигистаминные средства;
• противопростудные средства;
• обезболивающие средства;
• противодиарейные средства, порошок для приготовления раствора для пероральной регидратации.

Если в доме есть маленькие дети или пожилые люди, следует собрать для них персональные аптечки. В детской аптечке должны быть такие же типы лекарственных средств, что и во взрослой, только разрешенные для использования у детей. Если ребенку дают таблетки, доза которых высчитывается по весу, удобно положить небольшой листочек с расчетом в упаковку. Если малыш заболевает внезапно, с обилием пугающих маму симптомов, в расстроенных чувствах ей сложно будет сконцентрироваться и высчитать необходимую ребенку дозу. Это может касаться, например, таблетированного парацетамола, активированного угля и т. п.

Для пожилого человека удобно собрать все используемые им лекарства и поместить их в отдельную коробку. Так при необходимости он сам сможет найти то, что ему в данный момент нужно, среди относительно небольшого количества собственных пузырьков и коробочек с таблетками. Человек хорошо знает, как они выглядят, и не перепутает ни с чем другим. Как если бы необходимые ему препараты лежали в общей аптечке.

Решая, куда положить то или иное лекарство, следует всегда опираться на срок и условия хранения до вскрытия упаковки и после. Медикаменты должны быть уложены аккуратно, как говорится, по полочкам. Тогда их легко будет найти. Покупайте впрок только средства, которые входят в состав домашней аптечки и необходимы для оказания первой помощи. Не забывайте время от времени проводить в аптечке «ревизию», выбрасывая негодные лекарства. Будьте здоровы!

Исследование влияния упаковки на стабильность лекарственного средства

Изменения качества лекарственного препарата могут быть вызваны взаимодействием лекарственного средства и системы упаковки, включающей укупорочные средства. Если для жидких лекарственных препаратов (кроме тех, что находятся в запаянных ампулах) нельзя исключить отсутствие взаимодействия, то в испытания на стабильность включают образцы в перевернутом или горизонтальном положениях (т.е. образцы, которые контактируют с укупорочным средством, например, пробкой), наряду с вертикально установленными образцами, для определения влияния материала укупорочного средства (пробки) на качество лекарственного препарата. Результаты экспериментальных исследований должны фиксировать все сочетания различных систем упаковки (укупорки), анализируемых лекарственных средств.

Для лекарственных средств в многодозовой упаковке, кроме стандартных данных, необходимых для традиционной упаковки одноразового использования (например, флакона), заявитель должен провести испытания, подтверждающие способность упаковки выдержать условия повторного открывания/закрывания и при этом сохранить качество и эффективность лекарственного средства на протяжении всего срока применения.

К основным факторам, оказывающим влияние на лекарственный препарат после вскрытия упаковки, относятся микробное загрязнение и физико-химическая деградация.

В исследование стабильности лекарственных препаратов после вскрытия первичной упаковки следует включать не менее 2 серий; при этом, по крайней мере, одна серия должна быть с истекающим сроком годности.

Проверку показателей на соответствие требованиям нормативной документации осуществляют в первую временную точку, как минимум одну промежуточную, а также в последнюю временную точку предлагаемого срока годности вскрытого лекарственного препарата.

Анализ лекарственного препарата проводят по всем показателям нормативной документации, которые могут меняться в процессе хранения (за исключением показателей, изменения по которым в процессе хранения не могут происходить в сторону ухудшения качества), и обязательно должны включать контроль на микробиологическую чистоту или стерильность.

Нормативные документы

Сезонная фармация

Всё это совсем не мелочи. Представьте, например, что речь может идти о препарате для изготовления глазных капель, весьма чувствительном даже к кратковременному изменению температурных условий и быстро теряющем свою изначальную терапевтическую активность.

Профессионалы отрасли часто сетуют на то, что провизоры и фармацевты почти перестали консультировать, превратившись в автоматических продавцов лекарств. Но информирование покупателей по вопросам хранения и транспортировки лекарств до дома (офиса) — это и есть одно из направлений, по которым можно проявить свои консультационные способности.

По мнению Елены Неволиной, такое информирование должно быть обязательным в отношении всех термолабильных лекарств, тем более в летнюю пору. «Иначе, в случае относительно продолжительной транспортировки (или хранения) препарата в условиях более высокой, чем предписано инструкцией, температуры, его эффективность может снизиться, и ответственность за это — в случае если покупатель не был проинформирован первостольником — будет нести конечный продавец», — заключает Елена Неволина.

Сезон придает дополнительные нюансы и потребительскому поведению, и аптечному консультированию. Отправляясь в летний отпуск или на дачу, люди запасаются туристическими или дачными аптечками, порой забывая о необходимости хранить каждое из приобретенных лекарств в пределах указанной в инструкции температуры, в защищенном от солнца месте и т. д. А потом удивляются тому, что лекарство не подействовало, греша часто подозрениями на аптеку или на доктора.

Если человек зависит от лекарств и при этом часто путешествует — неважно, по дальним ли городам и странам или с городской квартиры на дачу — то ему может быть рекомендовано приобретение в аптеке небольшого термоконтейнера (например, с внешними размерами от 25 см до 30 см). Продолжительность хладовоздействия таких контейнеров зависит не только от режима хранения лекарств, но и от температуры окружающей среды

В зависимости от этого, она варьирует в пределах от 34–40 часов до 4 суток, что очень удобно, особенно при путешествиях и прочих перемещениях в не самых освоенных цивилизацией местностях.

Продолжительность хладовоздействия таких контейнеров зависит не только от режима хранения лекарств, но и от температуры окружающей среды. В зависимости от этого, она варьирует в пределах от 34–40 часов до 4 суток, что очень удобно, особенно при путешествиях и прочих перемещениях в не самых освоенных цивилизацией местностях.

Отдельный вопрос — автомобильная аптечка. В автомобиле обеспечить должный режим хранения лекарств в теплое время года попросту невозможно. Именно поэтому принятое несколько лет назад решение удалить из обязательного комплекта автомобильной аптечки все лекарственные препараты, оставив в ней только перевязочные средства, лейкопластыри, ножницы и устройство для сердечно-легочной реанимации, выглядит разумным.

Сейчас каждый водитель, исходя из собственных «историй болезней» и соображений, сам решает, что включить в индивидуальный дорожный набор лекарств. А первостольнику, отпускающему ему лекарства, следует предупредить о температурных пределах, при которых можно хранить тот или иной препарат, а также о необходимости не оставлять аптечку под солнцем.

Условия хранения лекарственных средств в аптеке

Правила указаны в статье №58 Закона хранения лекарственных препаратов. Средства разных групп располагаются на отдельных полках. Сильнодействующие лечебные продукты требуют наличия независимых металлических шкафов с запорами. Ответственные сотрудники в конце дня должны осуществлять опечатывание.

Где вы храните лекарства?

В шкафуВ холодильнике

Требования к хранению:

Второй важный вопрос — хранение лекарственных средств в различных медицинских учреждениях. На него также распространяются требования Министерства здравоохранения России. Правила указываются на транспортировочной таре в виде утвержденных значков. При пополнении склада медучреждения ответственный работник должен ознакомиться, провести распаковку, распределить согласно полученным данным.

Правила хранения у разных лекарственных средств отличаются, зависят от формы, состава, назначения. Большинство препаратов следует защищать от солнечного света, высоких температур. Хранят в комнатных условиях, в холодильнике, реже подвергают заморозке.

Хранение лекарственных средств в аптечных организациях

Как известно, розничная продажа лекарственных средств осуществляется аптечными организациями. От того, как четко соблюдаются правила хранения лекарств в таких учреждениях, зависит и качество приобретаемых покупателями товаров.

Нормативную базу хранения лекарственных средств в аптечных организациях, помимо Правил хранения, учрежденных Министерством здравоохранения и социального развития, составляют такие акты: Приказ Минздрава № 377 от 13.11.1996 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения»; Приказ Минздрава от 21.10.1997 № 309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».

Так, не рекомендуется располагать рядом созвучные по названию лекарственные средства, лекарственные средства для внутреннего применения, с сильно различающимися высшими дозами, а также располагать их в алфавитном порядке.

Лекарственные средства, требующие дополнительной защиты от света следует располагатьлибо в темном помещении, либо в специальных, плотно закрывающихся, шкафах. Возможно также использование стеллажей, но для них необходимо предпринимать специальные меры, предотвращающие попадание на такие лекарства прямого солнечного стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на них прямого солнечного или иного ярко направленного света.

Те лекарственные средства, которые требуют защиты от воздействия атмосферных водяных паров, должны храниться в прохладном месте, плотно закупоренной таре из материалов, непроницаемых для воды. 

Кроме того, в аптечных организациях может реализовываться так называемая парафармацевтическая продукция, куда зачастую включают весь нелекарственный ассортимент, а именно, биологические активные добавки (БАД), перевязочные материалы, косметические товары, санитарно-гигиенические средства, предметы ухода за больными, диетическоепитание, приборы медицинского назначения и т.д. Возникает вопрос, каким образом хранить соответствующую лекарственную и нелекарственную продукцию? Правила хранения лекарственных средств, а также утративший силу Отраслевой стандарт «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных учреждениях», содержавший перечень нелекарственных товаров, разрешенных к реализации в аптечных организациях, прямого ответа не содержат. Так, на практике сложилось раздельно размещение ассортимента лекарственных средств и парафармацевтической продукции, хотя прямого указания на подобное в законодательстве не содержится. Контрольные органы в своей практике поддерживают начинания аптечных организаций и наиболее строго следят за размещением в них БАДов и лекарственных средств: их совместное хранение не желательно, хотя прямого указания на это в законодательных актах также нет.

Таким образом, в Российской Федерации разработаны достаточно детализированные правила хранения лекарственных средств, отражающих важность данного вопроса. Наряду с самими правилами первостепенное значение имеет качественное их соблюдение, чего в полной мере нельзя наблюдать в нашей стране, поскольку в ходе проверок Росздравнадзора выявляются случаи несоблюдения фармацевтическими организациями и медицинскими учреждениями установленных правил

Авторы:

Минюк Никита Сергеевич, стажер Центра исследований нормативной среды фармацевтики и биотехнологий Факультета права НИУ «Высшая школа экономики».

Шадрин Алексей Дмитриевич, юрист юридической фирмы «BRACE».

Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ ″Об обращении лекарственных средств″ // СПС КонсультантПлюс

В мае 2012 г. было преобразовано в Министерство здравоохранения РФ. 

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

План мероприятий («дорожная карта») «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях».

Информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 февраля 2011 г. № 25-1/10/2-1208 Об осуществлении хранения лекарственных средств.

Там же.

Валова С. Нарушение правил хранения лекарственных средств // Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2014. № 12.

Как выбрать место для хранения лекарств

Теперь поговорим о месте, в котором хранение лекарственных средств будет наиболее удобным, безопасным и позволит медикаментам сохранить свои лечебные свойства. Как правило, лекарства не хранят в одном месте. Это следует в первую очередь из того, что разные лекарства имеют разные температуры, при которых они хранятся. Существуют лекарства, которые нельзя хранить в холодильнике, например, Валокордин. Он хранится при комнатной температуре.

Кроме разницы в температурах, существуют и другие критерии, на основании которых многие лекарства не держат вместе в одной аптечке. Например, раздельно хранят лекарства:

• для внутреннего и наружного применения;
• жидкие и таблетированные;
• травяные сборы;
• медицинские приспособления типа кружки Эсмарха, тонометра, грелок, спринцовок, градусников и т. п.

Градусники, особенно ртутные, нуждаются в хранении в отдельном футляре в укромном месте: там, где его не найдут дети, и там, где его ненароком не заденут и не уронят. К слову сказать, к 2020 году в России планируется полный отказ от медицинских приспособлений, содержащих ртуть, и от градусников в том числе. Поэтому уже можно переходить на альтернативные приборы для измерения температуры: электронные, тимпанические термометры и другие

Они являются более безопасными, позволяют быстрее измерять температуру, что особенно важно, если в семье есть маленькие дети

Отдельно хочется остановиться на травяных сборах. Их следует держать в сухих темных местах при температуре до 25°С. Как правило, таким местом часто становится шкаф. Если пачки с засушенными цветками и листьями не вскрыты, их можно спокойно там хранить. Но если картонная коробка вскрыта, ее содержимое лучше пересыпать в герметичную банку, например, из стекла.

Таким образом, рассортировав имеющиеся в наличии лекарства по коробкам, получаем несколько аптечек. Где лучше организовать хранение лекарственных средств? Приемлемыми для этого местами в доме будут:

• холодильник;
• шкаф в коридоре (верхняя его полка).

Холодильник подходит в качестве места хранения лекарств из-за возможности поддержания постоянной температуры в пределах от +5°С до +7°С. При этом стоит помнить, что температура на дверке выше на 1-2°С. Чтобы правильно хранить медикаменты в холодильнике, нужно поместить их в плотно закрывающийся ящик или полиэтиленовый пакет. Если в доме есть дети, аптечка, которая будет находиться в холодильнике, должна надежно закрываться.

Шкаф, находящийся в коридоре — лучшее место для того, чтобы разместить в нем аптечку. В коридоре наименьшие перепады влажности и температур, нет прямых солнечных лучей. Верхняя полка шкафа является наиболее подходящим местом для хранения лекарственных средств, которые держат при комнатной температуре. Туда не доберутся дети.

Стоит отметить, что такие распространенные в народе места хранения лекарств, как кухня и ванная комната — не лучший выбор. Это объясняется тем, что в данных комнатах в силу специфики их использования часто меняются температура и влажность, которая может достигать 80%. Стоит поставить варить что-то на долгое время — и шкала термометра покажет 30-33°С, а гигрометр — 70%.

Повышенная влажность вкупе с жарой могут привести к разложению действующих лекарственных компонентов — в итоге лекарство испортится до истечения срока годности. Также повышенные температуры и влажность могут вызвать испарение соединительных медикаментозных компонентов и, как следствие, повышение концентрации действующих веществ. Таким образом, невозможно будет рассчитать точную дозировку лекарства, а не зная, что данный процесс произошел, в значительной мере ее превысить, что может вызвать даже отравление.

Какие бывают ошибки при хранении

Правила указываются на упаковке конкретного продукта. Они прописываются производителем, даются температурные режимы, сроки годности запечатанных лекарств, после вскрытия. Распространенная ошибка — превышение температуры. Люди пренебрежительно относятся к сиропам, таблеткам. Многие утрачивают свойства даже при кратковременном нахождении в домашних условиях.

Ошибки в медицинских учреждениях, аптеках:

• совместное содержание свежих и просроченных товаров, независимо от состава. Случается в медицинских учреждениях, реже в аптеках, иногда дома. Ведет к путанице, неприятным случайностям;
• отсутствие контролирующих температуру приборов. Они должны быть в помещении, холодильных камерах, шкафах;

• отсутствие журналов ведения, контролирования сроков годности;
• нет кондиционеров. Они обязательны к установке в хранилищах, процедурных кабинетах.

Лучший способ не допускать таких ошибок — сразу при покупке, поступлении лекарственных средств изучать инструкцию, правила хранения. Рекомендуем обозначить для принесенного домой препарата место, возвращать в него после каждого использования.

Увидеть ошибки, неправильное хранение поможет доскональное изучение инструкции. Человек сразу заметит на столе препарат, который должен стоять исключительно в холодильнике. Он проверит притертость крышки у йода, дезинфицирующего средства, прочих улетучивающихся веществ. Он спрячет от детей опасную марганцовку, купленные презервативы и дорогостоящие линзы.

Предыдущая
РазноеХранение резинок для волос
Следующая
РазноеХранение искусственной елки

Правильная температура для хранения медпрепаратов (Видео)

Очень важно хранить лекарства при правильной температуре. В идеале это должна быть температура, указанная в упаковке к препарату, но незначительные отклонения возможны

Большинство производителей лекарств стараются облегчить нам их хранение, поэтому допустимый диапазон температур достаточно широк. При этом практически все препараты рассчитаны на хранение в условиях комнатной температуры примерно от 15 до 22 градусов тепла, для некоторых лекарств температура может быть даже выше.

Практически все твёрдые лекарства и препараты в форме аэрозоля размещаются при комнатной температуре в затемнённых местах. Если же в инструкции указывается, что хранить лекарство надо в прохладном тёмном месте, то лучше расположить его в холодильнике.

Лекарства, которые требуют конкретной температуры для сохранения, необходимо раскладывать в холодильнике по разным полкам. К примеру, препараты в форме свечей рекомендуется хранить на полках рядом с морозильной камерой. На средних полках размещают некоторые мази или пластыри. Препараты, которые надо держать в прохладных местах, укладывают на полках подальше от морозилки вместе с фруктами. Перед тем как поставить лекарства в холодильник на хранение, необходимо защитить их от влаги, сложив в коробку или полиэтиленовый пакет.

Ни в коем случае нельзя держать лекарства при слишком высоких или низких температурах. Если препарат подвергся заморозке, то употреблять его категорически запрещено, так как неизвестно, как от этого могли поменяться фармакоголические свойства.

О чем расскажет инструкция

Придя домой из аптеки с арсеналом купленных таблеток, первым делом следует изучить раздел инструкции, разъясняющий условия, при которых необходимо организовать хранение лекарственных средств.

Свое внимание при этом следует акцентировать на следующих моментах:

• температура хранения;
• температура хранения после вскрытия упаковки;
• срок хранения после вскрытия упаковки;
• влажность;
• хранение вдали от солнечного света;
• хранение в местах, недоступных для детей.

Как правило, в инструкции к любому препарату есть фраза о хранении в месте, недоступном для ребенка

Соблюсти данное правило очень важно! Многие таблетки похожи на конфеты, не говоря о капсулах с разноцветными «горошками» внутри, а пузырек с назальными каплями напоминает кукольную бутылочку для кормления

Страшно представить, что может случиться, если дочка не только покормит куклу из такой бутылочки, но и попьет сама. Так что лекарства, которые используются, как говорится, здесь и сейчас, следует хранить так далеко, чтобы дети до них ни в коем случае не добрались. Хранение лекарственных средств в аптечке также должно быть организовано в месте, недоступном для детей.

На лекарствах, которые могут потерять свои целебные свойства под воздействием влаги, стоит пометка: хранить в сухом месте. Это означает, что данные виды медикаментов должны храниться в местах с постоянной влажностью воздуха. В инструкции к некоторым лекарствам прямо указана влажность, например, не выше 70%. Если же конкретная влажность не указана, следует считать сухим местом то, в котором она не превышает 50-60%.

Особо стоит сказать о температуре и сроках хранения. Различают температуру хранения лекарства в:

• не вскрытой упаковке;
• после вскрытия упаковки, приготовления раствора и т. п.;

То же касается и срока хранения. Данные температурные и временные характеристики нужно знать и отличать. Например, порошок для приготовления раствора «Регидрон» хранится 3 года при комнатной температуре, а непосредственно раствор — в холодильнике не более суток. Многие глазные капли в закрытой упаковке хранятся 2 года, а после вскрытия — не больше 30 дней.

Более того, некоторые препараты после вскрытия хранению не подлежат. Поэтому необходимо внимательно изучить инструкцию и отметить, есть ли ограничения по температуре и времени хранения препарата после вскрытия. Если сроки хранения до и после вскрытия не совпадают, правила хранения лекарственных средств советуют отметить дату вскрытия на таре и от нее отсчитывать срок годности «после вскрытия», указанный в инструкции.

Читая инструкцию к тому или иному препарату, можно найти конкретные температурные интервалы, при которых целесообразно его хранить. Но иногда можно встретить и такие фразы, относящиеся к хранению:

• при комнатной температуре;
• в прохладном месте;
• в холодильнике.

Если с холодильником все понятно, то под прохладным местом следует понимать место, температура в котором колеблется от +8°С до +15°С. Комнатной температурой считается +15-+25°С. Так что выбирать место хранения для того или иного лекарства следует с учетом данной информации. Надпись в инструкции: хранить при температуре не выше +15°С, следует интерпретировать в интервал +2°С — +15°С. А надпись: хранить при температуре не ниже +8°С следует понимать, как интервал +8°С — +25°С. То есть при подобных указаниях нижней границей выступает +2°С, а верхней — +25°С.

Формирование домашней аптечки

Немудрено, что аптечку следует формировать не только исходя от особенностей своего организма, но и исходя из сезона года. В летнее время следует держать поближе противоожоговые и охлаждающие мази, бинты, жгуты, йод, зеленку, перекись водорода, обезболивающее и т. д. Антибиотики, противовирусные и согревающие препараты подойдут для осеннего и зимнего периодов.

Не стоит переполнять аптечку ненужными препаратами. Это лишь займет много места и увеличит поиск нужных лекарств. Чтобы в случае экстренной ситуации не искать нужное среди кипы препаратов, необходимо компактно их складывать.

Хранить все рекомендуется в разных контейнерах. Можно выделить несколько герметичных ящиков и разделить лекарства в зависимости от их состава. В одном контейнере могут лежать таблетки, в другом — гели, мази, противоожоговые средства и т. д. Инструкцию можно положить в отдельный файл, таблетки в другое место, а упаковку от таблеток выбросить, чтобы она не занимала много места.

Если вдруг понадобилось уехать надолго, а лекарства необходимо принимать каждый день, то здесь на помощь придет сумка-холодильник, которая обеспечит сохранность всех лекарств. В сумку можно поместить все что угодно: от бинтов, ножниц, йода, жгутов до лекарств, которые чувствительны к перепадам температуры. Для хранения таблеток можно приобрести специальную коробочку с таймером, которая разделена на 4 части: утро, день, вечер, ночь. Такие контейнеры очень удобны и компактны.

Таким образом, правильное хранение и использование лекарственных средств обеспечит безопасность в приёме препаратов, а также избавит от негативных последствий для организма.